8歲男孩被“紅屁屁”折磨6年 沒想到是罕見皮膚病
年僅8歲的嘟嘟，“紅屁屁”已經(jīng)持續(xù)了整整6年有余。最近，它還開始向全身蔓延……
嘟嘟的“紅屁屁”第一次出現(xiàn)是2歲。家人發(fā)現(xiàn)他總是用小手去撓屁股，仔細一看，屁股紅了一片。在當?shù)蒯t(yī)院就診后，嘟嘟被診斷為肛周濕疹。之后的日子里，盡管跑了好幾家醫(yī)院，用了不少外用藥膏和中醫(yī)藥浴，但嘟嘟每隔一段時間就要復(fù)發(fā)。
每次發(fā)作，高燒就會燒得嘟嘟迷迷糊糊，屁股上的紅腫、膿點也越來越多。
看著床上哭得撕心裂肺的嘟嘟，家人在朋友的建議下，連夜驅(qū)車趕往杭州市第三人民醫(yī)院兒童皮膚病聯(lián)合門診。
接診的朱峻副主任醫(yī)師和史俊奇副主任醫(yī)師一邊迅速將嘟嘟收治入院，一邊詳細詢問了病史。當問到家族病史時，家人們的回答引起了兩位專家的警覺，“孩子爸爸兩年前確診了尋常型銀屑病�！�
家族史、高燒、膿點、遍布全身、黃白色薄層鱗屑……兩位專家高度懷疑，嘟嘟患上的并不是濕疹，而是泛發(fā)性膿皰型銀屑病。結(jié)合皮膚活檢和血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查結(jié)果，嘟嘟最終確診。
朱峻解釋，不同于我們常聽到的“銀屑病”，它最大的特點不是皮屑，而是突然出現(xiàn)紅斑基礎(chǔ)上全身泛發(fā)的無菌性膿皰，可伴有全身癥狀，如劇烈疼痛、瘙癢、高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、關(guān)節(jié)痛等，甚至進展為紅皮病，產(chǎn)生多器官功能衰竭等危及生命的并發(fā)癥。
在專家組的規(guī)范化治療下，嘟嘟逐漸康復(fù)。一個月后復(fù)查時，皮膚已基本恢復(fù)正常。
兒童銀屑病分為尋常型、膿皰型、紅皮病型及關(guān)節(jié)病型，常有家族病史，并有遺傳傾向。
史俊奇介紹，其中以尋常型最為常見，和成人不同，兒童銀屑病患者的紅斑較小，鱗屑細薄，浸潤不明顯，更易發(fā)生在面部及體表屈側(cè)，頭皮通常是兒童銀屑病的首發(fā)部位，初期很容易誤診為脂溢性皮炎。
而對于年齡較小的嬰幼兒，銀屑病多發(fā)生在尿布區(qū)，缺少典型表現(xiàn)。如果長期受“紅屁屁”“紅斑紅疹”困擾且有銀屑病家族史，建議盡早明確診斷。
隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展，目前兒童銀屑病的治療包括外用藥物、光療、系統(tǒng)藥物（包括生物制劑）等，其他輔助治療包括抗生素應(yīng)用和扁桃體切除。越來越多的兒童銀屑病中重度患者得到有效控制。
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