第十版診療方案有哪些變化？國家衛(wèi)健委回應(yīng)9iU新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)
本文轉(zhuǎn)自【澎湃新聞】；9iU新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

1月9日下午，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會，主題為“介紹第十版診療方案有關(guān)情況”。國家衛(wèi)健委醫(yī)療應(yīng)急司、國家中醫(yī)藥局醫(yī)政司負責同志，有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)負責同志及專家出席。9iU新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

會上，有記者提問，相對于第九版新型冠狀病毒診療方案，第十版主要做了哪些修改？核心診療理念又是什么？9iU新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

對此，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司司長郭燕紅表示，第十版診療方案頒布實施以后，社會各方面都高度關(guān)注。頒布實施的診療方案是指導臨床醫(yī)務(wù)人員對新冠病毒感染者進行診斷、治療的專業(yè)性和技術(shù)性的規(guī)范，主要目的是保證臨床治療同質(zhì)化的水平，保證治療效果。9iU新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

第十版診療方案是建立在新冠病毒感染實施“乙類乙管”的基礎(chǔ)上以及根據(jù)疫情防控優(yōu)化措施進行修訂的，特別是結(jié)合了奧密克戎變異株的特點以及臨床感染者實際的特點，我們組織專家進行論證，在第九版診療方案的基礎(chǔ)上，對相關(guān)的內(nèi)容進行了修訂，形成了《新型冠狀病毒感染診療方案（第十版）》。9iU新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

郭燕紅表示，第十版方案核心的理念就是對新冠病毒感染按照常規(guī)“乙類乙管”傳染病的管理方式進行病人的管理和救治。主要的內(nèi)容做了一些調(diào)整。一方面從管理上進行了調(diào)整，在收治措施方面，不再要求病例進行集中隔離治療，根據(jù)“乙類乙管”傳染病的防控措施，新冠病毒感染的感染者可以根據(jù)病情的需要，一部分可以選擇居家治療，同時有一部分可以到醫(yī)療機構(gòu)就診，可以說各級各類醫(yī)療機構(gòu)都可以接診新冠病毒感染的患者，不再像原來進行“乙類甲管”時候，我們對感染者都要到定點醫(yī)院和亞定點醫(yī)院進行集中隔離治療。9iU新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在病人的管理方面，還突出反映在出院標準的變化上，對于需要收住院的患者，在出院病人的把握當中，不再要求對核酸進行檢測。大家知道，原有的診療方案都要求核酸兩次檢測達到陰性，第九版要求Ct值35以上。由于我們實行了“乙類乙管”的措施，不再對感染者進行隔離的治療和管理，因此在出院的把握上，臨床醫(yī)生可以更多考慮患者病情本身的情況，因此第十版的診療方案對于感染者出院時的核酸結(jié)果沒有再提具體的要求，而是由臨床醫(yī)生根據(jù)患者疾病診治的要求，患者新冠病毒感染，特別是基礎(chǔ)病的情況和臨床癥狀等等，對其進行綜合研判以后來決定是否出院。但是，在這里需要強調(diào)從感染者的角度，即便是不做核酸，出院以后也要注意做好個人防護、居家觀察，以不參加社會面活動為妥，這一點要綜合把握。9iU新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

另外，新版診療方案進一步豐富和優(yōu)化了臨床診斷、治療措施和技術(shù)手段。比如在診斷標準上，我們將新冠病毒抗原檢測陽性納入診斷標準，主要考慮抗原檢測對于病毒載量高的感染者有非常好的檢測靈敏度，特別是隨著抗原檢測技術(shù)不斷優(yōu)化和成熟，新冠病毒感染者特別是病毒載量高的這些感染者檢出率比較高�？乖瓩z測非常方便，簡單易行，方便感染者在家里進行自測，因此我們把抗原檢測陽性納入診斷標準當中。 9iU新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)

在臨床救治當中，我們充分借鑒了三年來臨床救治的寶貴經(jīng)驗：第一，強化關(guān)口前移，對輕癥病人早期介入，特別是對于一些高齡、合并基礎(chǔ)性疾病的患者，更要加強關(guān)口前移措施的應(yīng)用，加強對癥和支持治療，防止輕癥轉(zhuǎn)為重癥。第二，進一步規(guī)范重癥患者的診療，一方面進一步完善相關(guān)的預警指標，通過對預警指標的把握，能夠及早對重癥患者實施及時的救治措施，另一方面對于重癥患者提高氧飽和度的措施和方法，比如說氧療、俯臥通氣，都進行了進一步強化。第三，十版方案堅持中西醫(yī)結(jié)合，特別是注重發(fā)揮中醫(yī)藥在臨床救治當中的獨特作用。第四，強化新冠病毒感染與基礎(chǔ)病共治的理念。新冠感染者特別是老年人同時合并基礎(chǔ)疾病，同時新冠感染也會加重基礎(chǔ)疾病。因此，我們不僅僅強化新冠病毒的治療，更強調(diào)對基礎(chǔ)性疾病進行對癥治療，通過多學科會診，通過救治措施的強化和落實促進患者全面恢復健康。9iU新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)