新江蘇·中國江蘇網(wǎng)訊 (記者 孫駿 通訊員 王倩 程守勤)很多人吃藥的時候都有一個動作,就是猛地仰頭,總覺得這樣服藥更方便。前不久,東南大學附屬中大醫(yī)院收治了一位因藥片誤吸入氣道導致呼吸困難的李先生。據(jù)了解,李先生在服藥時由于猛仰頭出現(xiàn)嗆咳,居然把藥片突然嗆到了氣管里,出現(xiàn)氣喘、咳血的癥狀。經(jīng)過中大醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科、急診科以及麻醉科聯(lián)合緊急救治,目前已轉危為安。6月28日,李先生從中大醫(yī)院康復出院。
圖為卡在氣管中的藥片。
66歲的李先生患有“慢性阻塞性肺疾病”(俗稱“慢阻肺”)已經(jīng)十多年了,前不久,李先生在外院住院治療時,發(fā)現(xiàn)血鉀偏低,于是醫(yī)生給他服用“氯化鉀片”補鉀治療。誰知道一不小心,李先生仰頭服藥時突然出現(xiàn)誤吸,接著就開始不斷地氣喘、呼吸困難,甚至咳血。當?shù)蒯t(yī)院立即將李先生送到氣管鏡室準備取出吸入氣道的藥片,解除氣道的梗阻。但是,這頑固的藥片實在是太大了,完全堵住了左主支氣管腔,當?shù)蒯t(yī)生沒有辦法取得出來。于是建議他轉到東南大學附屬中大醫(yī)院進行救治。
到達中大醫(yī)院后,醫(yī)院為他立即開通呼吸道緊急救治的綠色通道。接診患者后,急診科醫(yī)生立刻開通靜脈通道并監(jiān)測其生命體征,迅速統(tǒng)籌協(xié)調呼吸與危重癥醫(yī)學科、手術室、麻醉科等相關科室醫(yī)護人員,按照疫情防控的相關要求,快速做好術前準備。術中由麻醉科談曉祥醫(yī)師為患者進行全身麻醉,并使用當前最先進的雙模段高頻疊加通氣設備維持患者生命體征平穩(wěn)。呼吸與危重癥醫(yī)學科丁明副主任醫(yī)師、胡悅主治醫(yī)師及李萍護師團隊早已準備就緒,嫻熟的插入14號硬質支氣管鏡,術中發(fā)現(xiàn),誤吸的藥片體積不小,死死的卡在李先生的左主支氣管開口處,完全堵塞管腔。藥片是一種特殊的異物,表面光滑,既要能夠快速地取出來解除患者的氣道梗阻,還要保證藥片不碎在患者的氣道內,造成二次傷害。中大醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科團隊憑借多年的操作經(jīng)驗、嫻熟的技巧和完美的配合,不到五分鐘就把藥片從患者氣道中完整取出。隨后李先生經(jīng)過拔管復蘇,又能夠順暢呼吸了。
中大醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科丁明副主任醫(yī)師指出,日常工作中經(jīng)常會遇到呼吸道異物嗆入的患者,且以中老年患者居多。異物的種類更是五花八門,如田螺蓋、龍蝦殼、辣椒皮、瓜子殼、核桃皮、筆帽、豬骨頭、雞骨頭等。因此,建議大家平時吃飯、服藥時多加注意,別吃得太快,俗話說“食不言寢不語”,不要一邊吃飯一邊說話,以免引起誤吸、嗆咳。萬一不慎遇到緊急呼吸道異物堵塞時,可嘗試運用海姆立克手法進行急救,并及時去醫(yī)院就醫(yī),避免因窒息危及生命安全。
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