4月2日,38歲的阿根廷籍“網(wǎng)紅洋媳婦”楊奇娜(原名薇薇安娜·卡多索)因突發(fā)低血糖離世。突如其來的噩耗令網(wǎng)友震驚:“原來低血糖也會致命!”
“血糖失衡的殺傷力,遠超我們想象!闭阒嗅t(yī)大二院(浙江省新華醫(yī)院)內(nèi)分泌科醫(yī)生吳雙表示,許多人知道高血糖的危害,卻低估了低血糖的致命性。醫(yī)學界有句名言:“高血糖以年為單位摧毀健康,低血糖則以分鐘奪命!
醫(yī)學上,針對糖尿病患者和非糖尿病患者,有著不一樣的低血糖判斷標準:糖尿病患者低血糖標準:≤3.9mmol/L(因藥物影響更敏感);非糖尿病患者低血糖標準:≤2.8mmol/L。
“當血糖驟降時,大腦因‘斷供’葡萄糖會迅速宕機,輕則表現(xiàn)為饑餓感、心慌、手抖、冷汗,重則意識模糊、抽搐、昏迷、大小便失禁、腦損傷甚至死亡!眳请p醫(yī)生說,低血糖還具有“偽裝術(shù)”,“無癥狀低血糖”的患者會毫無預(yù)警直接昏迷,這種情況常見于老年人或長期糖尿病患者。
在吳雙醫(yī)生管理的2型糖尿病病友里,就有一位70歲的喬大媽因為低血糖被緊急送醫(yī)。
喬大媽患有2型糖尿病已經(jīng)20多年了,病情初期服用口服藥,后來因為血糖控制不佳改用胰島素,她對自己的健康很重視,也很自律,每天按時打針吃藥,血糖也控制得很好,但她萬萬沒有想到自己會因為低血糖而被緊急送醫(yī)了。
今年初春時節(jié),喬大媽不慎吹了風,感冒了,人沒有精神,胃口也比之前差。喬大媽聽說感冒應(yīng)激血糖可能會高,因此對用藥一點也不敢放松,每天還是堅持打針吃藥。這天夜里,喬大媽上廁所的時候暈倒在地,家里人趕緊開車將其送至醫(yī)院急診,測血糖1.8mmol/L。急診對癥糾正低血糖,并轉(zhuǎn)至內(nèi)分泌科病房系統(tǒng)治療。
在糖尿病病人中誘發(fā)低血糖最常見的原因是藥物,特別是降糖藥物的使用,如胰島素或促胰島素分泌劑使用不當可引起糖尿病患者的低血糖風險升高。
“所以降糖藥物一定要嚴格遵醫(yī)囑使用,避免自行隨意加量,定期監(jiān)測血糖。另外,如果患者有不舒服,比如惡心嘔吐,腹瀉,進食減少,合并肝腎疾病等,要注意相應(yīng)調(diào)整降糖方案,避免使用了不合理的藥物或劑量導致低血糖風險增加!眳请p醫(yī)生強調(diào)。
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