蕭山首份“體重地圖”白皮書發(fā)布 成人超重及肥胖率達(dá)46.61%
中醫(yī)診療融入體重管理
近年來，全國居民肥胖和超重問題日益突出。去年10月份，浙江省疾控中心發(fā)布的全省人群體重數(shù)據(jù)顯示，浙江體重超標(biāo)的比例高達(dá)47.6%，超過2400萬人，并呈現(xiàn)出較快增長趨勢。
居民體重管理已然成為衡量區(qū)域健康水平的關(guān)鍵指標(biāo)。超重與肥胖作為眾多慢性疾病的重要誘因，對居民健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。為精準(zhǔn)把握蕭山區(qū)居民體重管理現(xiàn)狀，我區(qū)首份“體重地圖”白皮書發(fā)布。
該白皮書由區(qū)衛(wèi)健局深度整合全區(qū)37家機構(gòu)近69萬份健康數(shù)據(jù)，其中成年人數(shù)據(jù)48.6萬余份，學(xué)生數(shù)據(jù)20.2萬余份，兒童數(shù)據(jù)6342人，據(jù)此繪制“體重地圖”，并進行深入剖析，更好地了解蕭山區(qū)居民體重狀況，為后續(xù)制定科學(xué)、有效的體重管理策略提供依據(jù)。
全區(qū)48.6萬余份成年人樣本分析
超重和肥胖人群占比較高
超重和肥胖不僅關(guān)乎外觀，更與多種慢性疾病風(fēng)險密切相關(guān)。超重、肥胖會導(dǎo)致高血壓、糖尿病、高血脂、心腦血管疾病、部分癌癥等慢性病和重大疾病發(fā)生的風(fēng)險增加，已成為重大的公共衛(wèi)生問題，開展“體重管理”顯得尤為必要、極為迫切。
如何判斷自己是否肥胖？
我們可以重點關(guān)注一個指標(biāo)：BMI體重指數(shù)。BMI=體重(kg)除以身高的平方(m2)，作為國際通用的衡量人體胖瘦程度與健康狀況的標(biāo)準(zhǔn)，能夠直觀反映居民整體體重健康態(tài)勢。
我區(qū)依據(jù)2023年1月1日—2024年12月31日內(nèi)對蕭山全域成年居民的大規(guī)模抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)，通過對48.6萬余份有效成年人樣本的系統(tǒng)分析，呈現(xiàn)區(qū)域內(nèi)成年人群的BMI分布情況。
據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，我區(qū)成年人中正常體重人數(shù)為233606人，占比48.03%；低體重人數(shù)為26052人，占比5.36%；超重人數(shù)為167363人，占比34.41%；輕度肥胖51707人，占比10.63%；中度肥胖6483人，占比1.33%；重度肥胖1036人，占比0.21%；極重度肥胖144人，占比0.03%。
該成年人BMI數(shù)據(jù)中超重和肥胖判定，均采用《肥胖癥診療指南（2024年版）》，即在成年人中，BMI低于18.5kg/m2為低體重狀態(tài)；達(dá)到18.5kg/m2且低于24kg/m2為正常體重；達(dá)到24kg/m2且低于28kg/m2為超重；達(dá)到28.0kg/m2且低于32.5kg/m2為輕度肥胖癥；達(dá)到32.5kg/m2且低于37.5kg/m2為中度肥胖癥；達(dá)到37.5kg/m2且低于50kg/m2為重度肥胖癥；達(dá)到或超過50kg/m2為極重度肥胖癥。
從數(shù)據(jù)分布可看出，我區(qū)居民BMI分布呈現(xiàn)超重和肥胖人群占比較高，反映出本區(qū)域在體重管理方面面臨較大挑戰(zhàn)。
另外，從BMI均值來看通過橫向?qū)Ρ确治�，我區(qū)各鎮(zhèn)街（場）排名前三位的：寧圍街道（24.94kg/m2）、盈豐街道（24.94kg/m2）、紅山農(nóng)場（24.77kg/m2）。倒數(shù)三位為蕭山經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)（23.67kg/m2）、河上鎮(zhèn)（23.55kg/m2）、戴村鎮(zhèn)（23.4kg/m2）。
對此，區(qū)衛(wèi)健局科教信息科體重管理項目負(fù)責(zé)人汪麗燕表示，這種區(qū)域間的差異反映了生活方式、經(jīng)濟活動和環(huán)境對居民體重的綜合影響。BMI均值較高的街道，如寧圍、盈豐，通常是城市化程度高、生活節(jié)奏快的區(qū)域，居民可能更多地依賴外賣和快餐，通勤時間長，自主的體力活動時間被壓縮，容易導(dǎo)致“能量攝入大于消耗”的局面。而紅山農(nóng)場的數(shù)據(jù)提示，傳統(tǒng)的工農(nóng)業(yè)區(qū)域也可能因飲食結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變和機械化程度提高，面臨體重上升的挑戰(zhàn)。
BMI均值較低的鎮(zhèn)街，如河上、戴村，可能保留了更多的農(nóng)業(yè)或體力勞動習(xí)慣，日�；顒恿枯^大，飲食結(jié)構(gòu)相對傳統(tǒng)清淡。但這并不意味著這些區(qū)域可以高枕無憂，市民仍需關(guān)注其內(nèi)部的肥胖率分布，防止隨著區(qū)域發(fā)展出現(xiàn)體重問題的快速增長。
此外，根據(jù)各街道的BMI分布情況數(shù)據(jù)進一步細(xì)化分析，蕭山區(qū)各鎮(zhèn)街（場）成年人超重及肥胖率排行前五位：寧圍街道（56.81%）、盈豐街道（56.77%）、新街街道（52.63%）、紅山農(nóng)場（51.47%）、新塘街道（51.29%）、樓塔鎮(zhèn)（50.29%）。
全區(qū)18歲及以上居民的超重和肥胖率達(dá)46.61%
從年齡維度來看全區(qū)成年人BMI數(shù)據(jù)，我區(qū)18歲及以上居民的超重和肥胖率達(dá)到了46.61%。
其中，18—24歲青年早期人群BMI均值為22.15kg/m2，以正常體重和低體重為主；25—34歲青年后期人群BMI均值升至23.26kg/m2，接近超重線，超重及以上人群比例增加至40.15%；35—44歲人群平均BMI達(dá)到24.08kg/m2，整體進入超重范疇，超重比例達(dá)33.51%，輕度肥胖比例11.75%；45—54歲中年人群平均BMI繼續(xù)上升至24.51kg/m2，超重及肥胖現(xiàn)象顯著，超重比例高達(dá)39.80%；55—64歲人群平均BMI為24.50kg/m2，維持在較高水平，超重比例進一步上升至40.10%；65歲以上高齡人群BMI均值下降至24.12kg/m2。但超重和肥胖仍較為普遍。
從性別維度來看，男性整體BMI均值高于女性（女性為23.19kg/m2，男性為24.35kg/m2）。值得關(guān)注的是，男性BMI均值在45—54歲階段達(dá)到峰值，為25.03kg/m2，隨后緩慢下降；而女性BMI則隨年齡逐步上升，在55—64歲達(dá)到最高，為24.42kg/m2，之后略有下降。
此外，男性在18—64歲各年齡段的超重和肥胖率均高于女性，高發(fā)年齡段集中在35—54歲，其中45—54歲男性超重和肥胖率最高，達(dá)62.44%。女性超重和肥胖率隨年齡持續(xù)上升，從18—24歲的17.80%逐步上升至65歲以上的50.07%，而男性在65歲以上的超重和肥胖率出現(xiàn)回落，降至47.41%。
0—6歲兒童體重：以正常為主，輕度偏重略高
在對6342份0—6歲兒童體重數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析顯示，其體重結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)出“以正常為主，輕度偏重略高，輕微偏瘦共存”的特點。正常體重占比82.43%，為主體人群；超重及以上的比例為13.25%，其中超重占比10.09%，肥胖與重度肥胖合計占比為3.15%。
在重點關(guān)注人群中還包括了學(xué)生人群，數(shù)據(jù)來自于學(xué)生體檢，分析樣本數(shù)量4.1萬余人。本區(qū)學(xué)生群體中，合計超重及肥胖率達(dá)20.33%，即每五名學(xué)生中就有一名存在不同程度的體重偏重問題，明顯高于兒童階段（13.25%）的水平。
體重異常比例在不同學(xué)段呈“先升后降”態(tài)勢，小學(xué)階段體重異常最為突出，學(xué)生中肥胖和超重合計占比達(dá)10.78%，初中階段體重異常比例有所下降，超重和肥胖合計占比為5.07%，高中階段體重異常比例進一步下降，合計為4.49%。且每一階段的男生的肥胖率和超重率整體高于女生。
汪麗燕說：“對于學(xué)生超重和肥胖的判定，我們采用《學(xué)齡兒童青少年超重與肥胖篩查》（WS/T586—2018）文件標(biāo)準(zhǔn)，來統(tǒng)計超重、肥胖情況。從數(shù)據(jù)中，我們可以看出在學(xué)生人群中，小學(xué)階段男孩超重肥胖人數(shù)是女孩的兩倍多，但是到了初中，兩者間的差距明顯縮小。因為，男孩子到了初中長個了，人也會瘦下來，超重肥胖率有了明顯下降，比小學(xué)降低了5%，到了高中超重和肥胖人數(shù)就更少。同時，女生的超重和肥胖人數(shù)及肥胖率從小學(xué)到高中也持續(xù)降低�！�
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