浙大口腔開設(shè)舒適化診療中心 一站式守護(hù)口腔健康
很多人都有過看牙經(jīng)歷，但不少人一躺上治療椅就會(huì)不自覺地握緊拳頭，或者一聽到磨牙鉆牙的聲音，就心跳加快、血壓升高，產(chǎn)生強(qiáng)烈的抗拒情緒。這種“看牙恐懼”讓他們逃避看牙，導(dǎo)致小問題可能拖成大毛病。
為了幫患者擺脫“看牙=痛苦”的困境，近期，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院（下稱“浙大口腔”）舒適化診療中心全面開診，致力于為口腔治療不配合兒童、看牙恐懼人群、咽反射敏感患者、合并多種基礎(chǔ)疾病老年群體，以及發(fā)育障礙、智力障礙等特殊患者，提供更加安全舒適的口腔診療服務(wù)。
“結(jié)合患者自身狀況和治療，通過吸入、口服、靜脈、滴鼻等不同途徑給予麻醉藥物，精準(zhǔn)地鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛，以緩解口腔治療過程中的焦慮與疼痛，讓患者在放松的‘半睡眠’狀態(tài)下完成各種口腔治療，讓看牙看得舒心、安心！”浙大口腔舒適化診療中心副主任、麻醉科副主任張霞副主任醫(yī)師表示。
89歲高齡，多種基礎(chǔ)疾病集一身
靜脈鎮(zhèn)靜下種植，重獲高品質(zhì)生活
馬大爺今年89歲高齡，近20年來牙齒松動(dòng)、脫落，上頜半口牙早已掉得一顆不剩，吃東西囫圇吞，說話還漏風(fēng)。他一直渴望種牙，無奈患有高血壓、嚴(yán)重心律失常以及慢阻肺等疾病。這些都讓家人擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，治療一拖再拖。
了解到浙大口腔的舒適化診療，子女趕緊帶父親就診�？谇环N植科王柏翔副主任醫(yī)師與張霞聯(lián)合會(huì)診，全面評估了馬大爺?shù)男姆喂δ�、血壓控制情況及手術(shù)耐受度后，最終確定了靜脈鎮(zhèn)靜下數(shù)字化引導(dǎo)的上頜All-on-4種植方案。
手術(shù)當(dāng)天，在舒適化中心團(tuán)隊(duì)的保障下，王柏翔循著3D打印導(dǎo)板定位的精準(zhǔn)路徑，用時(shí)不到30分鐘就成功植入了4顆種植體。整個(gè)過程中生命體征平穩(wěn)，馬大爺術(shù)后好評連連：“一點(diǎn)不適感都沒有，終于實(shí)現(xiàn)了種牙的愿望。”
“高齡合并高血壓、冠心病、哮喘等基礎(chǔ)疾病的患者，在舒適化診療下，麻醉醫(yī)師會(huì)全程監(jiān)測血壓、心率、氧飽和度等生命體征的變化，并調(diào)控在正常范圍之內(nèi)。”張霞表示，“在舒適看牙的同時(shí)更要保證患者的安全！”
9歲孩子多生牙“入侵”鼻腔
笑氧下微創(chuàng)20分鐘“拆彈”
9歲男孩樂樂，上前牙換牙后就長得歪斜，媽媽想給他正畸，結(jié)果口腔CT一檢查，發(fā)現(xiàn)了“隱患”。上頜前牙區(qū)居然藏著一枚倒置的多生牙，像顆“小釘子”牢牢扎在鼻底，距離鼻腔黏膜僅2毫米。若不及時(shí)處理，很可能戳破鼻腔黏膜，直接長到鼻子里，引發(fā)感染甚至其他嚴(yán)重后果。
輾轉(zhuǎn)了多家醫(yī)院，因?yàn)槭中g(shù)位置特殊，醫(yī)生都建議住院全麻狀態(tài)下拔除。家人擔(dān)心風(fēng)險(xiǎn)，猶豫不決時(shí)，有朋友推薦了浙大口腔舒適化診療中心。
考慮到樂樂年齡小、配合度有限，且手術(shù)區(qū)域毗鄰鼻腔、恒牙胚和神經(jīng)，最終口腔頜面外科與麻醉團(tuán)隊(duì)采用笑氧吸入鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛技術(shù)，在舒適狀態(tài)下完成微創(chuàng)拔牙治療，全程僅20分鐘。
“一點(diǎn)也不可怕，好像做了個(gè)草莓味的夢�！睒窐沸褋砻枋觥�
“過去，像這類位置復(fù)雜的兒童多生牙拔除，一般需要住院并在全身麻醉下進(jìn)行。而現(xiàn)在，依托舒適化診療中心的開診，許多原本復(fù)雜的操作在門診也可完成�！睆埾急硎�，“兒童因?yàn)榘l(fā)育和認(rèn)知問題，一次痛苦的看牙經(jīng)歷可能會(huì)造成他們一生對看牙的恐懼感，而舒適化診療可以避免這樣的心理影響�！�
舒適化診療建起“問診橋梁”
特殊患者也能安心看牙
對于發(fā)育遲緩、智力障礙等特殊群體而言，因?yàn)樽岳砟芰ο鄬^弱，口腔健康問題往往更加突出，同時(shí)因?yàn)闇贤ㄕ系K、行為配合低等因素，在常規(guī)門診中，他們常常沒法配合醫(yī)生接受檢查和治療，看牙也成了難事。
20歲的姑娘小月，患有先天智力發(fā)育遲緩，成年后體重僅60斤，生活全靠家人照顧。2022年，小月頻繁喊牙痛，嚴(yán)重影響生活，父母帶她來到浙大口腔就診。
口腔綜合科屠彥主任醫(yī)師耐心安撫著小月的情緒，和她慢慢建立起信任。在一些小游戲的引導(dǎo)下，屠彥口腔檢查發(fā)現(xiàn)，小月全口牙基本齲壞，通過住院全麻下一次性完成了補(bǔ)牙、根管、拔牙等治療。
由于日常護(hù)理依然困難，今年11月，媽媽再次帶著因牙疼哭鬧的小月找到了屠彥。復(fù)查提示，小月新發(fā)齲齒多達(dá)10余顆，有的僅剩殘根，口腔健康很不理想。
這次，隨著舒適化診療中心的成立，門診就能完成小月復(fù)雜的治療。在張霞團(tuán)隊(duì)的聯(lián)合診療下，他們?yōu)樾≡轮朴喠耸孢m化手術(shù)方案。
術(shù)中，通過平穩(wěn)麻醉誘導(dǎo)，精準(zhǔn)靶控輸注麻醉維持用藥，小月很快進(jìn)入了“睡眠”狀態(tài)。3個(gè)多小時(shí)后，屠彥完成了全口清潔、13顆齲齒填充和1顆牙的根管治療。
術(shù)后，小月快速清醒，生命體征平穩(wěn)，評估后當(dāng)日順利出院。
屠彥介紹：“像小月這樣的特殊患者并不少見，大多數(shù)口腔問題復(fù)雜，需要進(jìn)行多種操作，舒適化診療正是為這類人群量身打造的解決方案�！�
事實(shí)上，只要有舒適無痛口腔治療需求的患者，都是舒適化治療的適用人群。浙大口腔舒適化診療中心遵循“全流程舒適”的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，在多學(xué)科聯(lián)合協(xié)作下，將麻醉技術(shù)與口腔診療精準(zhǔn)結(jié)合，針對不同年齡、不同健康狀況的患者量身定制個(gè)性化方案，真正實(shí)現(xiàn)“安全、無痛、高效、舒適”的診療目標(biāo)，為患者的口腔健康保駕護(hù)航！
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