10000000人中招，燒飯時會“露馬腳”，趕緊自查！
焦糊味道飄出窗、要放調(diào)料總是忘、拿手好菜大變樣……這些林林總總的情況，千萬別只怪“記性壞”。9月21日是世界阿爾茨海默病日，今年的活動主題是“早防早治，守護認知”。除了燒菜翻車，這個疾病還有哪些報警信號？
“廚房頂流”頻繁翻車
竟是大腦出了“故障”
“媽，你這紅燒肉怎么又燒糊了？”
臺州人李女士（化名）第三次倒掉鍋底發(fā)黑的肉塊時，終于忍不住紅了眼。
在她心里，母親張阿姨（化名）可是家中的 “廚房頂流”，紅燒肉的糖色晶瑩如琥珀，炒土豆絲根根爽脆帶鍋氣……美味讓人贊不絕口。
變化是從2025年春節(jié)開始，先是燉湯時總是忘記放鹽，補加時又信手倒多；又好幾次把魚煎糊到粘鍋為止，甚至不記得要放料酒……最讓她心慌的是一個清晨，69歲的母親對著用了十年的電飯煲發(fā)呆十分鐘，喃喃道：“這玩意兒怎么用��？”
起初家人都以為是“年紀大了記性差”，但以前的拿手好菜頻頻“翻車”讓李女士驚醒：這根本不是“老糊涂”那么簡單，是媽媽在求救！
帶著母親跑遍當?shù)蒯t(yī)院，檢查單卻都寫著 “正常老化”。直到李女士刷到浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院的科普文章，連夜訂了來杭州的高鐵票——這是一場與時間的賽跑。
診室里，神經(jīng)內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師彭國平的提問一針見血：“阿姨是忘剛做的事，還是十年前的事？”“會不會總是在樓下打轉(zhuǎn)卻找不到路？”“會不會偶爾疑神疑鬼？”聽到李女士的描述，憑借豐富的臨床經(jīng)驗，他敏銳地察覺到這并非簡單的老年健忘，很可能是阿爾茨海默�。ˋD）的早期跡象。
專家立刻安排了檢查，通過血液化驗、神經(jīng)心理測評、頭顱MRI等臨床分析，加上淀粉樣斑塊PET和tau蛋白PET掃描的精準評估，終于抽絲剝繭查明真相：張阿姨的大腦已經(jīng)發(fā)生明顯的病理性改變——AD是真正的病根。
一頓家常菜里
竟藏著這么多“認知考驗”
幸運的是，張阿姨的病情尚處于早期，經(jīng)過一段時間的治療，她燒菜“翻車”和“失記”狀況有了明顯的改善，作為一種不可逆的神經(jīng)退行性疾病，她目前仍通過積極治療來控制癥狀和有效延緩病情進展。
“可別小看這烹飪一餐一飯，它是一項需要多重能力協(xié)同配合的復雜任務！”彭國平介紹，要憑經(jīng)驗判斷“一勺鹽”是多少（判斷力），要記清“先炒香蔥姜再放肉”的步驟（記憶與計劃能力），還要盯著火候防湯汁溢鍋（判斷與執(zhí)行能力）……這些環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣，一旦老人頻繁搞錯烹飪步驟，燉菜燉到水燒干，甚至不會開關(guān)電飯煲、忘記關(guān)掉煤氣灶，很可能是認知功能的完整性受損了。要是已經(jīng)完全做不出昔日的拿手菜，說不定已經(jīng)邁進“輕度認知障礙”的門檻。
此外，帕金森病、阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病會損害人的嗅覺與味覺。其中，嗅覺減退往往更早出現(xiàn)，部分老年人可能因此聞不到食物燒糊的氣味。味覺辨別能力下降雖相對較晚，但也會影響老年人對菜肴口感的判斷，加劇烹飪失常問題。
警惕生活中這些反常行為
“三早”是對抗疾病的有力武器
烹飪失常并非孤立的預警信號，生活中還有多種反常行為同樣值得警惕。彭國平解釋，阿爾茨海默癥有十大危險信號：
記憶力減退，剛說過的話轉(zhuǎn)眼就回憶不起來，近期遺忘；
社交能力下降，語言表達出現(xiàn)困難，話到嘴邊就忘記了；
難以完成熟悉的日常工作，比如不會燒拿手的家常菜；
對時間和地點的概念模糊。比如記不清日期、記不得自己所住的樓層或房間號；
判斷力減退，購買保健品、理財?shù)热菀咨袭敚?span style="display:none">VDP新江南網(wǎng)|江南區(qū)域知名綜合門戶網(wǎng)
頻繁丟失物品或藏東西，尤其喜歡將貴重物品藏在床底等不尋常的地方，且事后完全記不起藏放位置；
理解力、解決問題的能力下降，如買菜算賬算不明白；
情緒上出現(xiàn)持續(xù)的抑郁、焦慮，反復述說心里難受卻講不出原因；
原來寫字工整變得歪歪扭扭甚至串行、越寫越小；對圖像或空間關(guān)系的處理出現(xiàn)問題，走路時頻繁撞到門框、桌椅；
失去做事的主動性，如以前愛跳廣場舞、養(yǎng)花，突然不再參與。
“這些信號出現(xiàn)一種或幾種，要及時到醫(yī)院就診、排查�！迸韲教嵝眩行┷E象，比如記憶力明顯減退，確實很難判斷是年紀大了，還是疾病問題，所以最好還是到醫(yī)院進行排查。日常生活中要通過調(diào)整飲食、適當運動、智力鍛煉等方式積極預防。
浙大一院神經(jīng)內(nèi)科主任羅本燕教授提醒，AD臨床期的進程可分為三個階段。早期表現(xiàn)為忘記近期事件、重復提問、方向感變差、完成熟悉事務困難等，常被誤認為是“老糊涂”；中期則會出現(xiàn)語言能力退化、空間感喪失、明顯的妄想和生活自理能力下降；到了晚期，患者將完全喪失自理能力，甚至出現(xiàn)攻擊行為或晝夜顛倒、臥床不起等。
羅本燕教授表示，我國AD患者近1000萬，不僅給患者帶來身體上的痛苦，也對家庭照護者造成了巨大的經(jīng)濟和心理壓力。目前，對抗AD最有力的武器是早期篩查、早期發(fā)現(xiàn)、專業(yè)診斷和規(guī)范的綜合管理。
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